Situation dans le Monde, en France et en Indre-et-Loire en 2008 ( données 2006 )

 Il demeure important de maintenir en France nos efforts de recherche, en améliorant certains déficits constatés (notamment milieu carcéral et santé mentale).
 La diffusion de l’épidémie est toujours active dans notre pays, en particulier dans la population des hommes homosexuels.
 La population infectée prise en charge sur le plan médical, vieillit, grâce aux progrès thérapeutiques ; soulignons le dépistage tardif encore très important notamment chez les personnes de plus de 50 ans.
 La morbidité et la mortalité de la pathologie VIH se diversifient et les pathologies rencontrées ont évolué ; il s’agit essentiellement d’affections cardio-vasculaires, de pathologies métaboliques, de cancers (non classants Sida) et d’affections neurologiques.

Ce rapport 2008 conduit à penser qu’il est encore possible d’améliorer la prise en charge de l’infection à VIH en France, et dans nos territoires d’Outre mer :
 en dépistant
 en traitant plus précocement les personnes infectées
 en adoptant des traitements antirétroviraux qui limitent le plus possible les effets secondaires maintenant bien connus.

En France 36 000 personnes infectées ne connaîtraient pas leur infection par le VIH. Le nombre de nouveaux diagnostics en 2006 en France est estimé à 6300. Il existe encore un retard important à l’accès à une prise en charge à l’Hôpital, puisque 33% des patients arrivent au stade avancé de la maladie (Stade sida et Nombre de lymphocytes CD4 < 200/mm3).

RAPPEL DE DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES LOCALES ET REGIONALES
 Au COREVIH de Tours, (données 2006) nous suivons 546 personnes infectées par le VIH : 374 hommes et 172 femmes.

 Nous avons eu en 2006 : 63 nouveaux patients pris en charge (38 hommes et 25 femmes) près de 30 % de ces nouveaux patients étaient pris en charge tardivement, ce qui correspond tout à fait aux données du rapport YENI 2008.

 Au niveau du Corevih (Régions Centre et Poitou-Charentes), nous estimons à près de 2600 le nombre de patients suivis sur ces 10 départements.

Marie F. Maitre- Technicienne d’études cliniques- Corevih CHU TOURS