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Prise de risque et dépistage

jeudi 21 mai 2009

Le test de dépistage
C’est quoi un risque ?
Le traitement d’urgence
Séropositivité et SIDA


Il est possible de faire une démarche de dépistage pour connaître votre statut sérologique, pour répondre à une inquiétude, lorsque vous voulez retirer le préservatif, pour une situation à risque.

Q’est-ce qu’un test de dépistage ?

C’est la recherche de présence ou non du virus VIH/Sida dans votre corps, à partir d’une prise de sang prescrite par un médecin. Le plupart des tests sont des sérologies c’est-à-dire la recherche des anticorps que fabrique le corps en présence du virus. Si le test est positif, on parlera de séropositivité au VIH. Si le test est négatif, on parlera de négativité au VIH.

Par la sérologie, on a donc un diagnostic indirect par les anticorps et non le virus lui-même. Or, le corps met quelques semaines avant de fabriquer ces anticorps. Un sujet peut donc être contaminé alors que la sérologie est encore négative. Il peut transmettre le virus alors. C’est pourquoi le dépistage ne suffit pas à lui seul mais doit être associé à l’utilisation du préservatif. Lorsque l’on débute une histoire de couple en confiance, le préservatif est conseillé systématiquement les 3 premiers mois puis un dépistage des 2 partenaires permet, s’il est négatif, de ne plus l’utiliser.

Où peut-on effectuer un test de dépistage ?

Si vous voulez le faire de façon anonyme, pas besoin d’ordonnance, vous vous adressez au Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit (CDAG) ou au Centre d’information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (Ciddist) le plus proche de chez vous. Voir les coordonnées dans nos rubriques " Adresses utiles 41 ". et " Adresses utiles 37 ".

Sinon, votre médecin peut vous prescrire une ordonnance et vous effectuerez votre prise de sang, soit :

- au laboratoire d’analyses médicales de votre choix,

- au centre de prélèvement externe de l’hôpital le plus proche.

Vous pouvez aussi avoir des renseignements dans les Centres de Planifications, y avoir des consultations médicales pendant laquelle le médecin vous prescrira une prise de sang. Voir aussi dans " Adresses utiles 41 " et " Adresses utiles 37 ".

Quand faire un test de dépistage ?

Il est possible de faire un test de dépistage :

- pour savoir votre statut sérologique,
- pour répondre à une inquiétude,
- après une situation à fort risque,
- si vous désirez abandonner le préservatif parce que vous êtes en couple depuis 3 mois et en confiance.

C’est quoi un risque ?

Certaines situations sont à risque :

- Vous avez une situation sexuelle non protégée.
- Le préservatif s’est déchiré ou a glissé lors d’un rapport..
- Vous avez partagé le matériel lors d’un usage de drogue.
- Vous vous êtes blessé avec un objet souillé du sang d’une autre personne.

Que faire quand on prend un risque ?
Il vaut mieux consulter rapidement un médecin qui évaluera le risque. Il pourra éventuellement vous adresser au service des Urgences de l’hôpital pour bénéficier d’un traitement d’urgence. La nuit et le week-end, adressez-vous directement au 15 ou au service des Urgences de votre hôpital.

- SIDA INFO SERVICE, tel : 0800 840 800

Qu’appelle-t-on traitement d’urgence ?

Il s’agit de répondre à une situation exceptionnelle d’accident d’exposition et de donner le maximum de chance pour éviter la contamination présumée en instituant une trithérapie (trois médicaments efficaces) au maximum quelques heures après la relation sexuelle ou l’exposition à fort risque.

C’est un traitement contraignant à prendre quatre semaines.

C’est différent de la pillule du lendemain. Après un rapport non protégé, il faut parler de plusieurs choses : contraception + risque d’ infections dont vih ( il existe d’autres maladies, ex : syphilis, hépatites, chlamydiae... ).

Quelle est la différence entre séropositivité et sida ?

Dans le langage commun, séropositivité au VIH veut dire porteur du virus, le sida est l’entrée dans la maladie.

Le virus VIH agit progressivement en détruisant les défenses immunitaires et donc, au bout de quelques années, le sujet porteur développe des infections : c’est l’entrée dans la maladie sida.

Définition plus scientifique : la séropositivité est la mise en évidence de marqueurs biologiques de l’infection qui sont les anticorps anti HIV, quelque soit le stade de la maladie.

Le sida correspond à un stade avancé de l’infection VIH lorsque les défenses immunitaires sont altérées par le virus.

Un sujet séropositif au VIH peut ne pas avoir de symptomes jusqu’au stade sida, et donc transmettre le virus sans le savoir.


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